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30年临证实验录-02  

2016-01-28 15:34:54|  分类: 30年临证实验 |  标签: |举报 |字号 订阅

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2014年07月09日 - 杨凤弟老师 - 杨凤弟老师的博客
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  消风散的方解

  湿疹验案按语:消风散源自《外科正宗》,由荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术、苦参、石膏、知母、当归、胡麻仁、生地黄、木通、甘草组成。

  功用:疏风养血,清热除湿。

  主治:风疹、湿疹。皮肤疹出色红或遍身云片斑点,瘙痒,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数。风热或风湿之邪侵袭人体,浸淫血脉,内不得疏泄,外不得透达,郁于肌肤腠理之间,故皮肤疹出色红瘙痒或津水流溢。治宜疏风止痒为主,配合清热除湿为辅。

  由于痒自风来,故止痒必先疏风。荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕疏风止痒以祛除在表之风邪。苍术祛风燥湿。苦参清热燥湿。木通渗利湿热。知母、石膏清热泻火。当归、生地黄、胡麻仁养血活血,此三药意义有三端:一者因风湿热邪侵袭肌肤,郁结不散,每易耗伤阴血;二者系方中诸祛风药与除湿药性皆偏燥,亦易损伤阴血;三者乃外邪浸淫经络,气血为之郁滞,方中当归兼可活血,有助于祛风除邪。生甘草清热解毒,调和诸药。

  本方的配伍特点是:以辛散疏风药为主,配伍祛湿、清热、养血之品,如此祛邪而主次有序,扶正寓于祛邪之中,既能祛风除湿,又可养血清热,使邪气得去,血脉和畅,则瘙痒自止。本方之治法具备了疏风、清热、除湿和养血四法,而此四法正是中医治疗皮肤病的主要治疗方法。

  肝经郁热型带状疱疹

  案1:范先生,54岁。

  主诉及现病史:左腰部起丘疹伴疼痛3天。初始,左腰部出现潮红斑,继而出现黄豆粒大小丘疹又迅速变为水疱,刺痛。曾做B超对胰腺等脏器进行检查,排除内脏疾病。用过抗病毒药及维生素、止痛药物,未见明显疗效。

  诊见:左腰部可见手掌大小的簇集性水疱区域,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周红晕,皮损呈带状分布,皮损色红,灼热刺痛,口苦咽干,心烦易怒,大便干燥,小便黄;舌质红,苔黄厚,脉弦数。

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素材:网络  编辑制作:杨凤弟老师

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