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30年临证实验录-33  

2016-04-15 20:13:09|  分类: 30年临证实验 |  标签: |举报 |字号 订阅

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30年临证实验录-0 - 杨凤弟老师 - 杨凤弟老师的博客
2014年07月09日 - 杨凤弟老师 - 杨凤弟老师的博客
30年临证实验录-33 - 杨凤弟老师 - 杨凤弟老师的博客

30年临证实验录-0 - 杨凤弟老师 - 杨凤弟老师的博客

    前案按语:方中水牛角苦寒入心肝血分,能清热凉血,泻火解毒;生地黄、玄参清热凉血,养阴生津止渴;麦冬味甘柔润,性偏苦寒,长于滋养胃阴,生津止渴,兼清胃热,又善养肺阴清肺热;淡竹叶清热泻火,除烦利尿,泻胃火以止渴;牡丹皮清热凉血,活血祛淤,又能消痈,治火毒炽盛,痈肿疮毒;黄连、黄芩、栀子清热燥湿,泻火解毒;白鲜皮清热燥湿,祛风止痒;刺蒺藜平肝疏肝,祛风止痒;连翘、白花蛇舌草清热解毒,消肿散结;白术健脾益气;陈皮辛行温通,行气止痛,健脾和中,燥湿化痰;秦艽祛风通络;全蝎攻毒散结;炙甘草调和诸药。

  脓疱病无论有菌无菌,有无炎症,均应常规使用清热解毒之品及消疹止痒通络中药。出现脓疱就与湿热火毒相关,反复角化脱屑就有经络阻滞之因。局部治疗不能忽视,既可用中药外洗,也可配合软膏外涂,内外兼治易显疗效。

  妙治酒渣鼻

  案1:方先生,52岁。

  主诉及现病史:患酒渣鼻20年,初期较轻,只有脓疱,结节;久而久之,鼻尖部肥大增生,呈结节样隆起,毛细血管明显扩张,久治不愈。

  诊见:鼻尖及鼻翼均可见结节及瘢痕,鼻尖呈紫红色结节状隆起形成鼻赘;舌红,苔薄黄,脉沉缓。

  西医诊断:酒渣鼻(鼻赘期)。

  中医诊断:酒齄鼻。

  辨证:气滞血淤。

  治法:活血化淤散结。

  方药:桃红四物汤加减。

  药用:桃仁10g,红花10g,川芎10g,熟地黄10g,赤芍10g,当归10g,三棱10g,莪术10g,连翘10g,夏枯草10g,白术10g,生甘草10g,口服及外敷。

  二诊:上方用14剂,鼻部结节消,其他症仍存。上方继续口服及湿敷。

  三诊:上方又用21剂,鼻部肥大稍见缩小,毛细血管扩张减轻。

  四诊:上方又用21剂,留下鼻赘及轻度毛细血管扩张。巩固治疗。

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素材:网络  编辑制作:杨凤弟老师

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