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《养生堂》气血津液学说(5)  

2016-06-06 08:30:12|  分类: 中医学知识篇 |  标签: |举报 |字号 订阅

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2014年07月09日 - 杨凤弟老师 - 杨凤弟老师的博客
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《养生堂》气血津液学说(5) - 杨凤弟老师 - 杨凤弟老师的博客

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气血津液学说——津液

  津液,是机体一切正常水液的总称,包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物,如胃液、肠液和涕、泪等。津液,同气和血一样,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。

  津和液,同属于水液,都来源于饮食,有赖于脾和胃的运化功能而生成。由于津和液在其性状、功能及其分布部位等方面均有所不同,因而也有一定的区别。一般来说,性质较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗注于血脉,起滋润作用的,称为津;性质较稠厚,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用的,称为液。故《灵枢·五癃津液别论》说:“津液各走其道,故三焦出气,以温肌肉,充皮肤,为其津;其流而不行者,为液。”津和液之间可以相互转化,故津和液常同时并称。

  津液有滋润和濡养的生理功能。如:布散于肌表的津液,具有滋润皮毛肌肤的作用;流注于孔窍的津液,具有滋润和保护眼、鼻、口等孔窍作用;渗入于血脉的津液,具有充养和滑利血脉的作用,而且也是组成血液的基本物质;注入于内脏组织器官的津液,具有濡养和滋润各脏腑组织器官的作用;渗入骨的津液,具有充养和濡润骨髓、脊髓和脑髓等作用。故《灵枢·决气》说:“腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。……谷人气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。”

津液的生成、输布和排泄

  津液的生成、输布和排泄,是一个复杂的生理过程,涉及到多个脏腑的一系列生理功能。《素问·经脉别论》说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”这是对津液的生成和输布、排泄过程的简明概括。

  津液来源于饮食水谷。津液的生成,是通过胃对饮食物的“游溢精气”和小肠的“分清别浊”,“上输于脾”,而生成。津液的输布和排泄,主要是通过脾的转输、肺的宣降和肾的蒸腾气化,以三焦为通道输布于全身。

  脾对津液的输布作用,即是《素问·太阴阳明论》所说的“为胃行其津液”。脾胃是通过经脉,一方面将津液“以灌四旁”(《素问·玉机真脏论》)和全身;另一方面,则将津液“上输于肺”。这两个方面统属于脾的“散精”功能。

  肺对津液的输布和排泄作用,又称作“通调水道”。通过肺的宣发作用,将津液输布于全身体表,以发挥津液的营养和滋润作用,再通过代谢化为汗液而排出体外。故说肺“输精于皮毛”(《素问·经脉别论》)。津液通过肺的肃降作用,向下输送到肾和膀胱,最后化为尿液而排出体外。此外,肺在呼气中也排出了大量的水分。可见,肺的宣发肃降,通调水道,对于津液的输布和排泄起着重要的作用。

  肾对于津液的输布和排泄,亦起着极其重要的主宰作用。《素问·逆调论》说:“肾者水脏,主津液。”肾对津液的主宰作用,主要表现在肾所藏的精气,是机体生命活动的原动力,亦是气化作用的原动力。因而胃的“游溢精气”、脾的“散精”、肺的“通调水道”以及小肠的“分清别浊”,都需要依靠肾的蒸腾气化作用而实现。全身的津液,最后亦都要通过肾的蒸腾气化,升清降浊,使“清者”蒸腾上升,从而向全身布散;“浊者”下降化为尿液,注入膀胱。

  综上所述,津液的生成,依赖于脾胃对饮食物的运化功能;津液的输布,依靠脾的“散精”和肺的“通调水道”功能;津液的排泄,主要是依靠汗液、尿液和随着呼吸排出的水气;津液在体内的升降出入,是在肾的气化蒸腾作用下,以三焦为通道,随着气的升降出入,布散于全身而环流不息。可见津液的生成、输布、排泄及其维持代谢平衡,依赖于气和许多脏腑一系列生理功能的协调平衡;其中尤以肺、脾、肾三脏的生理功能起着主要的调节平衡作用。所以,不论是气的病变或许多脏腑的病变,均可影响及津液的生成、输布、排泄,破坏津液的代谢平衡,从而形成伤津、脱液等津液不足的病理变化,或形成内生水、湿、痰、饮等津液环流障碍,水液停滞积聚的病理变化。

中医治消渴 辨证选药膳

  糖尿病最明显症状就是烦渴多饮,所以,中医抓住津液流失这一特征,把糖尿病称作“消渴症”,并分为上消、中消、下消三种类型。采用药膳辨治,有助于降低血糖及尿糖,减轻或消除症状,或减少用药量,使病情趋于稳定、好转乃至痊愈。

  上消型 以多饮为主,口渴喜饮,随饮随渴,小便较多、色黄,咽干灼热,口干唇燥,食量如常,舌红少津,苔黄而干。中医认为,其病因是肺脏通调水道的功能受损,水液循环受阻,津液无法布及全身,滋润脏器。由于积久而酿热,使津液耗损,所以患者突出的症状为口渴多饮。多采用生津止渴、清热润肺的方法治疗。可用“六汁饮”调理:莲藕、梨、荸荠各200克,麦冬15克,芦苇根30克,玉竹20克。将莲藕、梨、荸荠洗净、切碎绞汁;麦冬、芦苇根、玉竹水煎过滤取汁,将绞汁及煎汁合并搅匀饮用,每日一剂。

  中消型 常以多食易饥为主,伴有口渴多饮、口苦、口臭、口干、小便频多、大便干结、头晕目眩、形体消瘦、舌质红、苔黄。中医认为,其发病原因是饮食不节或劳倦等多种因素伤及脾胃,使脾胃功能下降,久而久之则热郁于胃,耗损津液。津液不足,则水谷不能分解,因此不能满足身体营养的需要,故而出现多食善饥的症状。治宜清胃泻火、养阴生津,可用山药粳米粥调理:山药50克,黄精20克,沙参15克,粳米100克。将山药研为细粉,黄精、沙参水煎煮,过滤取汁,以药汁加粳米、山药粉煮粥,代早餐食用。

  下消型 以小便频繁为主,且小便浑如脂膏,还伴有面色潮红,手足心热,腰膝酸软,舌红少苔等症状。中医认为,由于肾脏亏虚,肾主水的功能失调,固摄无力,水液下趋而造成尿频。对此情况,一般采用滋阴补肾、清热降火的方法治疗。可用枸杞炖兔肉调理:枸杞子30克,兔肉250克,洋葱100克,油、盐适量。先将枸杞子、兔肉加水适量炖熟,后加洋葱、油、盐,稍煮片刻。吃肉饮汤,每两天食用一次。

巧借枣核“造”津液

  大枣含有丰富的营养物质和多种微量元素,具有独特的营养和药用价值。其实,枣核也有功用,比如口中含枣核,就可以“制造”津液,治疗口干。

  吞津咽液是历代养生家非常推崇的养生方法,早在四百多年前,李时珍就倡导“常含枣核……令口行津液,咽之佳”的方法。原因是,吃完枣后将枣核含在嘴里,有促进唾液分泌的作用。中医认为,津液具有很强的流动性和补益性,经咽下进入人体后,内能滋养脏腑组织,外能润养肌肤。对于脾胃功能虚弱、消化不良的老年朋友来说,经常吞津咽液,还能促进消化。

  另外,现代医学研究也表明,唾液中含有多种酶类,具有帮助消化和增强机体免疫力的功能。

  所以,吃完枣肉后,不用急着吐核,将枣核含在嘴里几分钟,并用舌尖不断地翻动,待口中的津液较多时,徐徐吞咽津液,然后再重复上述动作。其实,除了枣核,其他一些食物的果核也能起到“制造”津液的功效,比如杏核、梅核等。

补阴名方:大补阴丸

  大补阴丸出自元代综合性医书《丹溪心法》,是补阴的名方。

  组成:黄柏(盐炒)120克,知母(酒浸炒)120克,熟地黄(酒蒸)180克,龟板(炙)180克,猪脊髓160克。

  功效:滋阴降火。

  适应证:肝肾阴虚,虚火上炎。骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热。

  用法:前四味药碾为细末,猪脊髓蒸熟,捣如泥状;炼蜜,混合拌匀和药粉为丸,每丸约重15克。每日早晚各服一丸,淡盐水送服。

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素材:网络  编辑制作:杨凤弟老师

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