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30年临证实验录-62  

2016-07-03 10:14:56|  分类: 30年临证实验 |  标签: |举报 |字号 订阅

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30年临证实验录-0 - 杨凤弟老师 - 杨凤弟老师的博客
2014年07月09日 - 杨凤弟老师 - 杨凤弟老师的博客
30年临证实验录-62 - 杨凤弟老师 - 杨凤弟老师的博客
世纪钟-解放桥-天津站

30年临证实验录-0 - 杨凤弟老师 - 杨凤弟老师的博客

  湿疹验案2:屈某,男,51岁。

  主诉及现病史:面部起丘疹伴瘙痒两年。自述面部反复起红色丘疹,瘙痒,渗出,久治不愈。

  诊见:面部密集红色丘疹,无明显皮屑,有轻度渗出,瘙痒,伴纳少,腹胀便溏;舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。

  西医诊断:湿疹。

  中医诊断:湿疮。

  辨证:脾虚湿蕴。

  治法:健脾利湿,祛风止痒。

  方药:消风散合参苓白术散。

  药用:防风10g,荆芥10g,蝉蜕10g,党参20g,薏苡仁10g,缩砂仁15g,茯苓10g,白术10g,山药20g,炙甘草10g,口服及湿敷。

  复诊:上方用14剂,皮疹面积有所回缩,收敛,瘙痒减轻,食欲增,软便。上方加蒲公英20g,继续口服及湿敷。

  三诊:上方又用14剂,皮疹大部分消退,痒止,大便成形。上方去防风、蝉蜕,继续口服及湿敷。

  四诊:上方又用14剂,只有少许丘疹。继续服用上方14剂,巩固疗效。

  湿疹验案3:赵某,男,38岁。

  主诉及现病史:四肢起丘疹伴瘙痒9年。最初起红色丘疹伴瘙痒,流水,反复发作。曾按湿疹治疗多年,现皮损粗糙肥厚,剧痒难耐。

  诊见:四肢皮损粗糙肥厚,表面有抓痕、血痂及色素沉着,自觉瘙痒;舌淡,苔白,脉弦细。

  西医诊断:慢性湿疹。

  中医诊断:湿疮。

  辨证:血虚风燥。

  治法:养血润肤,祛风止痒。

  方药:消风散合四物汤。

  药用:荆芥10g,蝉蜕10g,白鲜皮10g,胡麻仁10g,当归10g,川芎10g,生地黄10g,白术10g,赤芍10g,丹参10g,甘草5g,口服及外敷。

  复诊:上方用14剂,痒减,肥厚变薄,睡眠差。上方加全蝎5g,生龙骨30g,桃仁10g,继续口服及外敷。

  三诊:上方又用14剂,微痒,皮损软,睡眠好,二便通。上方又用28剂愈。

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素材:网络  编辑制作:杨凤弟老师

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