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杨凤弟老师的博客

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30年临证实验录-72  

2016-08-29 13:36:04|  分类: 30年临证实验 |  标签: |举报 |字号 订阅

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30年临证实验录-0 - 杨凤弟老师 - 杨凤弟老师的博客
2014年07月09日 - 杨凤弟老师 - 杨凤弟老师的博客
30年临证实验录-72 - 杨凤弟老师 - 杨凤弟老师的博客
游艇驶入引滦入津纪念碑处(黄昏时海河)

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     前案复诊:上方用14剂,皮损面积缩小,痒有所减轻,咽仍干,二便通畅。上方加天花粉10g,继续口服及外洗。

  三诊:上方用21剂,皮损明显缩小,中央部呈环形消退,痒消,无咽干,二便通畅。上方减黄芪、荆芥、蝉蜕,继续口服及外洗。

  四诊:上方又用21剂,皮损基本消失。效不更方,继续口服及外洗。

  五诊:上方又用21剂,皮损完全消失,留有色素沉着。继续口服上方,巩固疗效。随访5年,未见复发。

  按语:方中当归甘温质润,补血,活血,润肠;生地黄清热凉血,养阴生津,入营分、血分,为清热凉血、养阴生津之要药;麦冬、天冬养阴,清热,生津,润燥,除烦;胡麻仁润燥养血;大青叶清热解毒,凉血消斑;土茯苓解毒除湿;荆芥、蝉蜕祛风止痒,尚有凉肝息风作用;全蝎息风镇痉,攻毒散结,通络止痛;黄芪补中益气,与补血药同用能补气以生血;白术补气健脾;甘草解毒和中,调和诸药。全方共奏养血滋阴、润肤息风之功。血虚风燥型,皮肤干燥,可配合外用软膏以软化皮肤。

  养血化湿验案2:丁某,男,62岁。

  主诉及现病史:最初手掌起红斑,继而,出现小脓疱,最后脓疱破裂,结痂,脱屑,新脓疱又在鳞屑下出现,时轻时重,经久不愈,指甲出现点状凹陷。先按掌跖脓疱病治疗,后做病理按局限性脓疱型银屑病治疗,中西药口服及外用,效果不显。

  诊见:双手掌均可见脓疱、结痂、脱屑,轻度肿胀,瘙痒;舌质红,苔黄,脉滑。

  西医诊断:局限性脓疱型银屑病。

  中医诊断:白疕。

  辨证:湿毒蕴阻。

  治法:清利湿热,解毒通络。

  方药:化湿解毒汤。

  药用:独活10g,羌活10g,秦艽10g,生槐花30g,大青叶10g,蒲公英20g,土茯苓20g,防风10g,荆芥10g,生地黄10g,当归10g,全蝎10g,生甘草10g,口服及外洗。

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素材:网络  编辑制作:杨凤弟老师

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