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杨凤弟老师的博客

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30年临证实验录-85  

2016-10-01 13:11:55|  分类: 30年临证实验 |  标签: |举报 |字号 订阅

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  前案复诊:上方用14剂,溃疡面基本愈合,视力明显改善,阴虚内热症状减轻,二便通调。上方继续口服。

  三诊:上方又用28剂,神清目明,溃疡完全愈合,阴虚内热症状基本消除。随访2年,未见复发。

  按语:本例为肝肾阴虚型白塞病,治宜滋补肝肾,养阴清热,明目。熟地黄长于滋阴补肾,填精益髓;山茱萸滋补肝肾,秘涩精气;山药甘平,主入脾经,健脾补虚,补后无以充先天,与熟地黄及山茱萸同用,不仅滋阴益肾之力相得益彰,且兼具养肝补脾之效;泽泻利湿泄浊,并防熟地黄之滋腻恋邪;牡丹皮清泄相火,并制山茱萸之温;茯苓淡渗脾湿,既助泽泻泄肾浊,又助山药健运以充后天;菊花、密蒙花、青葙子、决明子、夏枯草均有疏风清热、明目之功;枸杞子、墨旱莲、女贞子、黑芝麻滋补肝肾,明目;炙甘草解毒和中,调和诸药。

  血管性水肿验案

  案1:小金,男,15岁。

  主诉及现病史:唇部反复水肿2年,加重2天。

  诊见:下唇水肿,紧张发亮,色苍白,压之无凹陷,色不变,微恶风寒;舌质淡,苔薄白,脉浮紧。

  西医诊断:血管性水肿。

  中医诊断:赤白游风。

  辨证:风寒相搏。

  治法:疏风散寒,补益脾肺。

  方药:荆防败毒散加减。

  药用:羌活10g,独活10g,柴胡5g,前胡10g,枳壳10g,桔梗10g,川芎10g,防风10g,荆芥10g,白术10g,茯苓10g,炙甘草5g。水煎服,3剂愈。随访2年,未见复发。

  按语:方中羌活、独活辛温发散,通治一身风寒湿邪;柴胡辛散解肌;川芎行血祛风;枳壳降气;桔梗辛散,宣肺利膈;前胡祛痰;茯苓渗湿;白术健脾补气;荆芥、防风疏风散寒;甘草解毒和中,调和诸药。

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素材:网络  编辑制作:杨凤弟老师

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